Formulaire de mise en candidature ambassadeurs 2017
  1. Pour une troisième année consécutive, le Centre d’action bénévole et communautaire Saint-Laurent présente les prix « Ambassadeurs laurentiens de l’action bénévole 2017-2018 ». Ces prix honorifiques seront décernés à cinq bénévoles émérites qui se démarquent dans la communauté laurentienne par leur implication remarquable et leur engagement exceptionnel. Un comité de sélection formé de la Caisse populaire Desjardins de Saint-Laurent, de l’Association des propriétaires de Bois-Franc, du Développement économique Saint-Laurent, de Destination Décarie, de l’École Secondaire Saint-Laurent, de la Chambre de commerce et d’industrie de Saint-Laurent et de l’Arrondissement de Saint-Laurent, est chargé d’identifier les lauréats, qui seront récompensés lors d’une soirée hommage, qui se tiendra le lundi 4 décembre 2017 au Musée des maîtres et artisans du Québec, dans le cadre de la Journée internationale des bénévoles.

    • Le concours est ouvert à tout citoyen impliqué bénévolement dans une association, un organisme ou une institution publique à Saint-Laurent.
    • Les candidatures doivent être déposées par une tierce personne qui reconnaît leur implication dans le milieu.
    • Les Ambassadeurs laurentiens de l’action bénévole des années précédentes ne sont pas autorisés à soumettre leur candidature.

    Veuillez remplir le formulaire et le faire parvenir avant le vendredi 27 octobre 2017. Seuls les cinq lauréats retenus pour les prix « Ambassadeurs laurentiens de l’action bénévole 2017-2018 » seront contactés. Ils devront être présents à la soirée hommage du lundi 4 décembre 2017 où leur seront décernés les prix.
    *Les formulaires de mise en candidature incomplets seront rejetés.


  2. Présentation du candidat ou de la candidate
  3. Son prénom(*)
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  4. Son nom(*)
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  5. Son adresse(*)
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  6. Son code postal(*)
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  7. Son téléphone (rés)(*)
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  8. Son téléphone (bur)(*)
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  9. Son courriel(*)
    Entrer un courriel valide.
  10. Depuis quand le bénévole est-il impliqué à Saint-Laurent ?
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  11. Coordonnées du proposant
  12. Votre prénom(*)
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  13. Votre nom(*)
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  15. Votre code postal(*)
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  16. Votre téléphone (rés)(*)
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  17. Votre téléphone (bur)(*)
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  18. Votre courriel(*)
    Entrer un courriel valide.
  19. Quel lien avez-vous avec le bénévole ?
    Entrée non valide
  20. Seriez-vous prêt à venir le présenter publiquement ?


    Entrée non valide
  21. Si non, pourquoi ?
    Entrée non valide
  22. 1-Quelles sont les raisons qui vous motivent à déposer cette candidature ? (25 mots)
    Entrée non valide
  23. 2- Quelles sont les trois plus grandes qualités du candidat? Expliquez en quoi ces qualités le démarquent des autres (1 ligne par qualité).
    Entrée non valide
  24. 3- Décrivez la ou les activités de bénévolat dans lesquelles le candidat s’est illustré et expliquez en quoi celles-ci font de lui un « Ambassadeur laurentien de l’action bénévole » ? (75 à 100 mots).
    Entrée non valide
  25. 4- Expliquez en quoi son implication pourrait être une source d’inspiration dans la communauté (minimum de 50 mots).
    Entrée non valide
  26. Inscrire ce nombre(*)
    Inscrire ce nombre
    Donnée invalide

  27. *Date limite de la mise en candidature : vendredi 27 octobre 2017 à 16 h 30 N.B. Seuls les candidats retenus seront contactés.
  Centre ABC
910, avenue Sainte-Croix
Saint-Laurent, Québec
H4L 3Y6
Tél. : 514-744-5511
Fax : 514-744-1206

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